Информация соответствует учебному пособию Минздрава России «Первая помощь» (2018) и рекомендациям Российского и Европейского советов по реанимации.
Типичный признак — человек держится рукой за горло и пытается кашлять. Чтобы определить степень нарушения, спросите: «Вы подавились?»
Частичное нарушение проходимости#
Пострадавший может говорить, кашлять, дышать.
- Предложите ему откашляться. Не мешайте кашлю — это самый эффективный способ удаления инородного тела.
- Не бейте по спине, пока сохраняется эффективный кашель.
Полное нарушение проходимости#
Пострадавший не может говорить и дышать (или дыхание шумное, хриплое), хватается за горло, может кивать.
1. Встаньте сбоку и немного сзади#
Придерживайте пострадавшего одной рукой.
2. Наклоните его вперёд#
Чтобы сместившееся инородное тело выпало изо рта, а не ушло глубже.
3. Нанесите 5 ударов между лопатками#
Основанием ладони, резко. Проверяйте после каждого удара, не вышло ли инородное тело.
4. Если не помогло — 5 надавливаний на живот#
Встаньте позади, обхватите пострадавшего руками на уровне верхней части живота. Сожмите кулак, поместите его над пупком большим пальцем к себе, обхватите второй рукой и резко надавите внутрь и кверху. До 5 раз.
5. Чередуйте 5 + 5#
Продолжайте чередовать 5 ударов по спине и 5 надавливаний на живот.
Беременные и тучные пострадавшие#
Начинают так же — с 5 ударов между лопатками. Но давление на живот не проводят — вместо него выполняют надавливания на нижнюю часть грудной клетки.
Дети#
- Усилия дозируют по возрасту (удары и надавливания слабее).
- Детям до 1 года нельзя надавливать на живот: выполняют толчки в нижнюю часть грудной клетки двумя пальцами, располагая ребёнка на предплечье головой вниз и придерживая голову.
- Детям старше 1 года можно надавливать на живот над пупком, дозируя усилие.
Если пострадавший потерял сознание — немедленно начинайте сердечно-лёгочную реанимацию, периодически проверяя, не появилось ли инородное тело во рту, чтобы удалить его.